Spezialisierte Kinderorthopädie in Bogenhausen

Eine Ultraschall-Untersuchung kann - sorgfältig durchgeführt - Hüftreifungsstörungen und Hüftdysplasien ans Tageslicht bringen. Diese Störungen bedürfen – in seltenen Fällen – einer schnellen Therapie. Hüftreifungsstörungen kommen relativ häufig vor, bedürfen dann nur weiterer sonographischer Kontrollen, aber keiner Behandlung. Von einer Hüftdysplasie sprechen die Mediziner, wenn die Hüftgelenkspfanne nicht ausreichend ausgebildet ist.

Hüftdysplasien treten nur bei etwa drei von 100 Säuglingen auf – sind aber damit die häufigste angeborene Fehlbildung. Mädchen sind dreimal so häufig betroffen wie Jungen.

Bei der kleinen und meist steilen Pfanne kann es dann zu einer unzureichenden Gelenkentwicklung kommen. In schweren Fällen sehen wir sogar instabile Hüftgelenke, die ausgerenkt sind, und deren Hüftgelenkspfanne verkümmern würde, wenn nicht rechtzeitig korrigierende Maßnahmen erfolgen.

Beim angeborenen Klumpfuß ist der Fuß mit all seinen Knochen und Bändern zwar vollständig angelegt, aber massiv in sich und gegenüber dem Unterschenkel verdreht. In manchen Fällen weisen die Zehen sogar nach hinten. Sehnen und Bänder sind verkürzt und der Mittelfußknochen verformt.

Wird der Klumpfuß übersehen – was leider immer noch vorkommt – oder die Behandlung nicht rechtzeitig angesetzt, verfestigen sich die Strukturen in ihrer Fehlstellung und das normale Gehen wird vereitelt.

Wir wenden zur großen Zufriedenheit unserer kleinen Patienten und ihrer Familien die Ponseti-Methode an, eine spezielle Gipstechnik und Redressionstechnik. Auch ältere Kinder mit Klumpfüssen können mit der Ponseti-Methode konservativ behandelt werden.

Bei der Ponseti-Methode legen wir wöchentlich neue Gipse an und korrigieren somit die Fußstellung nach und nach.

Nach fünf oder sechs Gipsen ist oft die Durchtrennung der Achillessehne notwendig, um den Spitzfuß auszugleichen. Dieser Eingriff kann unter lokaler Betäubung erfolgen. Danach müssen wir die betroffenen Füße nochmals für einige Wochen eingipsen, damit die Achillessehne wieder vollständig verheilt.

Die Weiterbehandlung erfolgt mit einer speziellen Fußfunktionsschiene, die einem Snowboard ähnlich sieht, auf dem die Therapieschuhe befestigt sind. Diese Fußfunktionsschiene wird für drei Monate lang Tag und Nacht, danach bis zum dritten oder vierten Lebensjahr nur noch nachts getragen.

Eine große Operation ist nicht mehr notwendig. Entscheidend für den dauerhaften Erfolg der Behandlung ist eine konsequente Schienenbehandlung. Denn nur dadurch können die Familien verhindern, dass die Fußfehlstellung erneut aufkommt.

Heutzutage lassen sich fast alle Klumpfüße hervorragend und ohne große Operation behandeln. Noch bevor die Kinder das Laufen erlernen, erlangen die Füße eine normale Stellung und sind voll funktionsfähig.

Über die Möglichkeiten für Ihr Kind klären wir Sie gerne in einem persönlichen Gespräch in unserer Sprechstunde auf.