Pleuraempyem (Rippenfellentzündung)

Hat sich aber bereits eine Membran an der Lungenoberfläche und Brustwand gebildet, reicht es nicht mehr aus, den eitrigen Pleuraerguss abzuleiten, da die Verschwartung an der Lungenoberfläche verhindert, dass die Lunge den zurückgewonnen Platz auffüllt und sich wieder vollständig ausdehnen kann.

Dann ist die operative Behandlung die einzige Möglichkeit, das Pleuraempyem vollständig zu heilen.  Speziell die thorakoskopische Dekortikation, wie der medizinische Fachbegriff für „Entfesselung“ der Lunge lautet, ist technisch sehr anspruchsvoll.

An unserer Klinik werden Pleuraempyeme grundsätzlich – also auch im fortgeschrittenen, verschwarteten Stadium – minimal-invasiv, ohne Eröffnen des Brustkorbs, operiert. Dadurch kann den zumeist ohnehin schon stark geschwächten Patienten mit möglichst geringer Belastung geholfen werden.

Im fortgeschrittenen Stadium: die Lunge „entschwarten“
Mit der Operation verfolgen wir mehrere Ziele: Wir entfernen die – oftmals in Kammern eingeschlossenen – Eiteransammlungen komplett und schaffen damit Platz für die Lunge.

Wir befreien die Lungenoberfläche von den sie einengenden, „fesselnden“ Bindegewebsschwarten und ermöglichen somit, dass sich die Lunge wieder vollständig ausdehnen kann.

Zudem entfernen wir die Membranen von Brustwand und Zwerchfell und stellen somit die Atemmechanik wieder her, da sich Brustkorb und Zwerchfell wieder heben und senken können.

In den allermeisten Fällen heilt das Pleuraempyem nach der Behandlung vollständig aus. Ist die Lunge befreit und können sich Zwerchfell und Brustwand wieder uneingeschränkt bewegen, verspüren die Patienten unmittelbar, dass das Atmen erleichtert ist.

Die minimal-invasive Operationsmethode fördert eine schnelle Genesung.