Chirurgie peripherer Nerven

Individuelle Diagnostik und Therapie bei Kompressionssyndromen, Verletzung oder Tumor peripherer Nerven - von Ihren Spezialisten der München Klinik Bogenhausen

Taubheit, Kribbeln, Schmerzen: Wer regelmäßig an Armen und Beinen ein Missempfinden spürt, leidet häufig an geschädigten peripheren Nerven, die bis zur Lähmung führen können. Bei Kompression, Verletzung oder Tumor peripherer Nerven ist eine rechtzeitige und fachgerechte Versorgung für die Erfolgsprognose entscheidend.

Die Neurochirurgie der München Klinik Bogenhausen ist spezialisiert auf periphere Nerven und bietet neben einfacher Nervendekompression auch Expertise bei der komplexen Nervenrekonstruktion.

Periphere Nervenchirurgie auf einen Blick

Leistungsspektrum:

Kompressionssyndrome peripherer Nerven

Nervenkompression durch Einengung peripherer Nerven:

Karpaltunnelsyndrom
Kubitaltunnelsyndrom, Loge de Guyon Syndrom
Meralgia paraesthetica
Thoracic outlet Syndrom etc.

Verletzungen peripherer Nerven

Verletzungen des Plexus brachialis (Armnervengeflecht) z.B. nach Unfall:

Schnittverletzungen
Dehnungsverletzungen
Zerreißungen
Iatrogene Läsionen

Tumore peripherer Nerven

Häufig gutartige, sehr selten bösartige Tumore im Bereich der peripheren Nerven:

Schwannome
Neurofibrome
Perineuriome
Maligne periphere Nervenscheidentumore (MPNST)

Hilfe bei geschädigten Nerven

Chirurgie peripherer Nerven nach neuestem Stand der Technik

Periphere Nerven sind all jene Nerven, die abseits von Gehirn und Rückenmark liegen. Sie leiten unsere Empfindungen (z.B. Tasten, Temperatur) zum Gehirn und steuern Muskelbewegungen. Die Chirurgie peripherer Nerven ist ein Spezialgebiet der Neurochirurgie in Bogenhausen. Wir führen sowohl kleine ambulante als auch hochkomplexe operative Eingriffe durch. Hier ist die rechtzeitige und fachgerechte Therapie unter Einsatz von Operationsmikroskop, intraoperativem Ultraschall und Neuromonitoring für den Behandlungserfolg entscheidend.

Umfassende Behandlung peripherer Nerven

In unserer Klinik finden Sie hervorragende Therapie bei Erkrankung peripherer Nerven:

Kompressionssyndrome peripherer Nerven
Verletzungen peripherer Nerven
Tumore peripherer Nerven

Darüber hinaus ist die Weiterbehandlung mit Physiotherapie sowie die Nachsorge in unserer Nervensprechstunde ein fester Bestandteil des Therapieplans.

Kompressionssyndrome peripherer Nerven

Engpasssyndrome peripherer Nerven, wie zum Beispiel das Karpaltunnelsyndrom sind weitverbreitete Krankheitsbilder in der Bevölkerung. Der Verlauf der peripheren Nerven ist komplex und teils lang, weshalb es an bestimmten Stellen zur Einengung kommen kann. Diese verursacht typischerweise Taubheit, Kribbeln oder auch ein Brennen sowie Schmerzen, kann aber bei fortgeschrittener Erkrankung bis hin zu Muskelschwächen und Lähmungen führen.

In der München Klinik Bogenhausen behandeln wir die ganze Bandbreite der Kompressionssyndrome peripherer Nerven operativ, um den betroffenen Nerv zu entlasten und die Störung zu beheben:

Karpaltunnelsyndrom
Kubitaltunnelsyndrom
Loge de Guyon Syndrom
Meralgia paraesthetica
Thoracic outlet Syndrom

Operativer Eingriff bei Kompressionssyndromen

Wenn konservative Therapien nicht mehr greifen, ist die Freilegung des Nervs eine wirksame und sichere Maßnahme bei Kompressionssyndromen. Häufig können diese kleinen operativen Eingriffe in lokaler Betäubung oder Kurznarkose ambulant bei uns durchgeführt werden.

Verletzungen der peripheren Nerven

Durch äußere Einflüsse wie einem Unfall kann es zu Verletzungen des Armnervengeflechts (Plexus brachialis) kommen, die häufig nach Morradunfällen auftreten. Die Nerven des Armplexus durchziehen den gesamten Arm inklusive Schulter und Hand und versorgen ihn motorisch und sensibel. In Folge einer traumatischen Verletzung, stumpf oder per Schnitt, leiden Betroffene unter einem Taubheitsgefühl, Schmerzen bis hin zur Lähmung der Muskulatur.

Da die Schädigung der peripheren Nerven meist direkt nach einem Unfall wegen anderer, teils lebensbedrohlicher Verletzungen nicht im Vordergrund steht, kommen Patientinnen und Patienten nicht selten erst Monate nach dem Trauma zu uns. Wir behandeln Verletzungen des Plexus brachialis wie:

Schnittverletzungen
Dehnungsverletzungen
Zerreißungen
Iatrogene Läsionen

Operativer Eingriff bei Plexusläsion

Die individuelle Behandlung von Verletzungen des Armplexus ist von ihrer Art und Schwere abhängig. Neben einer sorgfältigen Anamnese führen wir Zusatzuntersuchungen (Plexus-MRT, elektrophysiologische Untersuchungen wie EMG und NLG) durch. Nach dem Eingriff ist eine Physiotherapie und Nachsorge notwendig.

Tumore der peripheren Nerven

Tumore im Bereich der peripheren Nerven sind relativ selten und meist gutartig. Häufig gehen sie von den Hüllstrukturen der Nerven aus und machen sich durch einen lokalen Druckschmerz, Missempfindungen und selten auch durch Lähmungserscheinungen bemerkbar. Sehr selten sind bösartige Nerventumore. In diesem Fall bieten wir eine umfassende Therapie an, die im interdisziplinären Tumorboard besprochen wird.

In unserer Klinik behandeln wir alle Tumore der peripheren Nerven. Die meisten sind gutartig wie:

Schwannome
Neurofibrome
Perineuriome

Deutlich seltener sind bösartige Nerventumore:

maligne periphere Nervenscheidentumore

Operative Eingriffe bei Nerventumoren

Nerventumore können in der Regel funktionserhaltend operativ entfernt werden. Die Darstellung erfolgt vor der Operation durch ein MRT mit Kontrastmittel. Liegen neurologische Ausfallserscheinungen wie Gefühlsstörungen oder Lähmungen vor, ist die elektrophysiologische Untersuchung durch einen Neurologen sinnvoll.

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