Knie-TEP in der Endo-Mük Neuperlach

Gerne führen wir mit Ihnen auch mehrfache Aufklärungs- und Beratungsgespräche über ihre Behandlungsmöglichkeiten, die damit verbundenen Risiken und die Erfolgsaussichten.

Um die für Sie passende Behandlungsmethode zu finden, sind eventuell umfängliche und differenzierte diagnostische Maßnahmen erforderlich. Das Kniegelenk kennt im endoprothetischen Bereich die Besonderheit, dass sich neben einem kompletten Ersatz des Gelenkes auch die Einbringung sogenannter Teilprothesen bei besonderer Ausgangssituation bewährt haben.

Wir verwenden ausschließlich modernste und nachweislich bewährte Prothesen. Die Operation wird immer unter der Maßgabe der größtmöglichen Weichteil- und Knochenschonung durchgeführt.

Am Kniegelenk gibt es mehrere unterschiedliche Prothesentypen, die aber alle je nach Ausgangslage sinnvoll sind und deshalb auch ihre Berechtigung haben. Mit Abstand am häufigsten wird der sogenannte komplette Oberflächenersatz am Kniegelenk benutzt. Aber auch Teilprothesen (zum Beispiel Schlittenprothesen) werden schon seit langer Zeit mit besten Ergebnissen hinsichtlich der Standzeit und der Funktion bei entsprechender Ausgangssituation eingebracht. Ist bei der Erstoperation bereits der Band- und Halteapparat des Kniegelenkes stark in Mitleidenschaft gezogen, so muss in seltenen Fällen eine gekoppelte oder teilgekoppelte Prothese eingebracht werden.

Zwar kennt man am Kniegelenk unterschiedliche Prothesentypen, doch ist die Wahlfreiheit sehr stark eingeschränkt und wird im Wesentlichen von der individuellen Ausgangssituation bestimmt. Natürlich ist die Option einer Teilprothese für den Patienten eine reizvolle Lösung. Das kleinere Implantat verspricht einen kleineren Eingriff und eine kürzere Rekonvaleszenz. Trotzdem sollte die Wahl des Implantates im Einzelfall immer die beste Funktion und die möglichst lange Standzeit der Prothese in besonderer Weise gewährleisten. Hier ist eventuell in mehreren Einzelgesprächen eine Beratung und Aufklärung des Patienten erforderlich, bis sich der Patient auf ein bestimmtes Verfahren festlegen möchte.

Ähnlich wie beim Hüftgelenk wird vor der Operation mit Einbringung eines künstlichen Kniegelenkes eine digitalisierte Planung am Computer durchgeführt. Diese Planung vermittelt dem Operateur eine gewisse Orientierung hinsichtlich der Achsausrichtung und der Größenwahl der einzubringenden Prothesekomponenten. 

Während der Operation ist über sogenannte Probeprothesenteile die Richtigkeit der knöchernen Zustände jederzeit überprüfbar und kann gegebenenfalls noch optimiert werden. Erst wenn wir vollständig mit der Implantation unter Verwendung der Probeprothese zufrieden sind, wird die Originalprothese eingesetzt. Im Gegensatz zum Hüftgelenk wird am Kniegelenk fast ausschließlich nicht nur von uns, sondern weltweit eine zementierte Verankerung bevorzugt.

Mit Prof. Dr. Heinz Röttinger befindet sich ein ausgewiesener und international sehr renommierter Endoprothetikexperte an der München Klinik Neuperlach. Nicht nur in der Hüftendoprothetik hat er seine Spuren hinterlassen. Zusammen mit einer internationalen Expertengruppe entwickelte er vor Jahren eine Schlittenprothese am Kniegelenk mit der Vorgabe der Verwendung einer minimalinvasiven Operationstechnik. Die Prothese war später am Markt ungewöhnlich erfolgreich und wurde später von mehreren Firmen übernommen bzw. kopiert. 

Im Vergleich zu Patienten nach Hüftendoprothese beobachtet man im gesamten Klientel der Knieendoprothese häufiger Verläufe, in denen der Patient noch Restbeschwerden angibt. Im Kniebereich ist es das ganz besondere Interesse von Prof. Dr. Heinz Röttinger, die Patienten bis zur Beschwerdefreiheit zu begleiten und zu beraten. Auch hier hat er spezielle diagnostische und therapeutische Vorgehensweisen entwickelt und besitzt eine herausragende Erfahrung der Behandlung dieser Fälle.