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Kinderheilkunde, Jugendmedizin am Kindercampus Schwabing

Schwerpunkte und Therapien

Breites Therapieangebot für Erkrankungen der Nieren beim Kind, hohe diagnostische Kompetenz

In unserem Schwerpunkt Kinder-Nephrologie arbeiten wir ganz eng mit dem Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation, abgekürzt KfH, zusammen. Dadurch können wir die gesamte Bandbreite von Diagnostik und Therapie für alle Nierenerkrankungen, auch für seltene und schwere Formen, anbieten.

Häufig bei uns behandelte Krankheiten

Chronische Niereninsuffizienz

Wir behandeln Niereninsuffizienz in verschiedenen Graden. Möglichst lange versuchen wir die Nierenersatztherapie als Option hinauszuschieben.

Wenn die Krankheit so weit fortgeschritten ist, dass die Kinder nur noch mittels einer Nierenersatz-Therapie überleben können, streben wir eine Nierentransplantation an.

In enger Kooperation mit dem KfH überbrücken wir die Wartezeit durch die Behandlung mittels einer künstlichen Niere (Hämodialyse in der Klinik) oder eine Bauchfelldialyse (Peritonealdialyse zu Hause).

Eingeschränkte Nierenfunktionen

Verschiedene, oft sehr seltene Erkrankungen, können die Arbeit der Nieren behindern. Zur differenzierten Diagnose setzen wir auch aufwändige technischer Untersuchungen etwa mittels Katheter-Kontrastmittel oder nuklearmedizinische Szintigrafien ein.

Werden bereits im Frühstadium gezielte Therapien eingeleitet, kann die Schädigung der Nieren lange eingegrenzt werden.

Akutes Nierenversagen

Meist in Folge einer Schädigung der Nieren durch giftige Colibakterien (EHEC), die etwa in roher Milch oder unzureichend gegartem Fleisch vorkommen, tritt eine dramatische Verschlechterung der Nierenfunktion innerhalb von Tagen oder gar Stunden auf, die unter Fachleuten als hämolytisch-urämisches Syndrom bezeichnet wird.

Durch Intensiv-Therapien und einer kurzzeitigen Blutwäsche (Dialyse) kann der Zustand stabilisiert werden. Im Gegensatz zur chronischen Niereninsuffizienz kann sich diese Einschränkung der Nierenfunktion wieder vollständig zurückbilden.

Nierenbedingter Bluthochdruck

Bluthochdruck im Kindesalter ist in über 95 Prozent Ausdruck einer Nierenerkrankung.

Krankheiten, die durch Eiweiß im Urin auffallen (Proteinurien)

Da die Niere aufgrund von so genannten nephrotischen Syndromen ihrer Filterfunktion nicht mehr nachkommen kann, scheidet sie zu viel Eiweiß aus.

Meist hilft eine Kortison-Therapie, die in enger Zusammenarbeit mit den heimischen Kinderärzten durchgeführt wird.

Krankheiten, die durch Blut im Urin auffallen (Hämaturien)

In den meisten Fällen werden diese Krankheiten, etwa Blasen- oder Nierenbecken-Entzündungen durch die Kinderärzte erfolgreich behandelt.

In seltenen Fällen können aber auch angeborene Harnleiter-, Blasen- oder Nierensteine, Gerinnungsstörungen oder Nierenentzündungen die Ursache sein.

Wenn sowohl Blut als auch Eiweiß im Urin auffallen

In manchen Fällen sind allergisch-immunologische Nierenentzündungen (Glomerulonephritiden) die Ursache.

In diesen Fällen ist eine Nieren-Gewebeprobe, gewonnen durch eine Nadelbiospie, notwendig, die wir unter Kurznarkose auf unserer Station durchführen.

Angeborene Fehlbildungen von Nieren und Harnwegen

Angeborene Fehlbildungen, die meist bereits vorgeburtlich festgestellt werden - wie cystische Nierenveränderungen, Harnleiterabgangs- und -mündungsengen, Urinrückfluss aus der Blase, Harnröhrenklappen.

Zusammen mit den Ultraschall-Spezialisten der Geburtsklinik beraten wir die Eltern noch vor der Geburt über denkbare Behandlungsoptionen, meist urologische Operationen, die bald nach der Geburt erfolgen.

Wie wir eine genaue Diagnose stellen

Diagnostische Kompetenz, gestärkt durch andere Abteilungen der München Klinik Schwabing

Unsere drei speziell ausgebildeten Kindernephrologen, die als Kinderfachärzte eine zusätzliche mehrjährige Erfahrung in diesem Bereich nachweisen mussten, können auf eine hohe Fachkompetenz bei Diagnostik und Therapie von Kinder-Nierenerkrankungen verweisen.

Unsere Fachärzte sind versiert bei der Auswertung von unzähligen Laborwerten, führen selbst Ultraschall-Untersuchungen und Nierenbiopsien durch.

Die gute Zusammenarbeit mit der Kinderradiologie, der Nuklearmedizin und der Humangenetik hilft auch in schwierigen Fällen, der Ursache der Erkrankung auf die Spur zu kommen.

Tagesklinische Versorgung zur Abklärung und Beratung bei angeborenen Fehlbildungen.
Sollen angeborene Fehlbildungen der Harnorgane untersucht werden, nehmen wir die betroffenen Kinder meist in unserer Tagesklinik auf. Zum Teil beraten wir die Eltern aber auch schon vor der Geburt – in enger Zusammenarbeit mit der Geburtsklinik.

Etwa 200 Neugeborene mit angeborenen Fehlbildungen der Nieren und der ableitenden Harnwege werden pro Jahr bei uns behandelt.

Welche Therapie-Optionen wir anbieten

Therapie entsprechend der aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisse

Viele Nierenerkrankungen, vor allem jene, die durch genetische Defekte oder Autoimmun-Erkrankungen hervorgerufen werden, sind ausgesprochen selten. Dennoch hat die deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Nephrologie (GPN) Therapie-Empfehlungen erarbeitet, auf deren Grundlage wir unsere Therapien ausarbeiten.

Die Kinder-Nephrologen sind sehr gut miteinander vernetzt und haben Register zu verschiedenen Fragestellungen aufgebaut.

So ist sichergestellt, dass Diagnostik und Therapie der Nierenerkrankungen im Kindesalter die neuesten internationalen wissenschaftlichen Erkenntnisse einbeziehen.

Wir haben die Zusammenarbeit mit unserer Kinderchirurgie und der Kinderurologie stark vernetzt. Regelmäßig stattfindende Treffen ermöglichen es, das Vorgehen in Ruhe zu besprechen.

Stationäre Versorgung mit allen Therapie-Optionen

Müssen Kinder stationär aufgenommen werden, können wir eine große Bandbreite von Akut-Dialyseverfahren anbieten:

  • Hämodialyse
  • Hämodiafiltration
  • Hämofiltration (CVVH)
  • Immunadsorption
  • Plasmapherese
  • Peritonealdialyse (CAPD, CCPD)
  • Extracorporale Photopherese (ECP).

Während eines Klinikaufenthalts schulen wir die Kinder - und ihre Familienangehörigen, die sich für eine Bauchfell-Dialyse daheim entschieden haben, in der sorgfältigen Ausführung dieses Verfahrens.

Welche Möglichkeiten der Dialyse oder Transplantation es in Schwabing gibt

Kinder-Dialyse durch das Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation (KfH)

Die Kinderdialyse wird – ebenso wie die Ambulanz für chronisch nierenkranke Kinder – vom Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation KfH durchgeführt, das aber direkt in einem Gebäude unserer Klinik angesiedelt ist.

In regelmäßigen Abständen sehen wir die chronisch nierenkranken Kinder, auch wenn sie noch keiner Dialyse bedürfen.

Zur Dialyse kommen die Kinder meist dreimal pro Woche für vier Stunden und erhalten diverse Beschäftigungsangebote für diese Zeit.

Zusammen mit dem KfH bereiten wir die Kinder auch auf eine angestrebte Nierentransplantation vor und betreuen sie engmaschig nach der Operation.

Wir kooperieren dabei mit beiden Münchener Transplantationszentren in den Uni-Kliniken Rechts der Isar und Großhadern. Bei der Nieren-Transplantation unserer Kinder ist stets einer unserer Kinder-Nephrologen anwesend.

24-Stunden-Bereitschaftsdienst für chronisch kranke Patienten
Vor allem Familien, die die Dialyse in Form einer Bauchfell-Dialyse daheim durchführen, brauchen gelegentlich sofort einen medizinischen Rat. Daher haben wir einen 24-Stunden-Bereitschaftsdienst eingerichtet, bei dem sich stets ein versierter Nieren-Experte der Sorgen und Nöte annimmt.

Unser Angebot für Ihre Kontaktaufnahme

Telefonische Kontaktaufnahme

Sie erreichen uns werktags zu den angegebenen Zeiten

Nephrologische Sprechstunde von 09:00 - 16:00 Uhr

(089) 3068-2486

KfH-Nierenzentrum von 08:30 - 15:30 Uhr

(089) 3063-5390

Online-Kontakt für alle Anliegen

Zur Entlastung der Telefonleitungen nutzen Sie bitte auch unseren Online-Fragebogen.Das Formular hilft uns den für Sie geeigneten Ansprechpartner gezielt auszuwählen. Wir melden uns schnellstmöglich mit einer Antwort bei Ihnen.

Online: Termine & Anfragen an uns

Vorgestellt: Kinder-Nephrologie - Medizin, Mitarbeiter, Kontakte