Diagnostik und konservative Therapie des Darmkrebs

Sobald wir unsere Diagnostik, zu der bei Bedarf auch noch eine Reihe von Spezialuntersuchungen gehören, abgeschlossen haben, beratschlagen wir in einer so genannten Tumorkonferenz gemeinsam über die Therapie-Optionen.

Bei diesen Tumorkonferenzen erörtern Experten aus den verschiedensten Fachbereichen die vorliegenden Befunde und entscheiden, welche Schritte der Behandlung dem Patienten vorgeschlagen werden. Auch der den Patienten betreuende niedergelassene Arzt kann an dieser Tumorkonferenz teilnehmen.

Am Tumorboard nehmen teil:

• Onkologen (Krebsmediziner)
• Gastroenterologen (Fachärzte für Innere Medizin, die sich auf die Verdauungsorgane spezialisiert haben)
• Viszeralchirurgen (spezialisiert auf operative Eingriffe im Bauchraum)
• Radiologen, den Experten für die bildgebenden Verfahren und die interventionelle Radiologie
• Strahlenmediziner

Bei der Krebstherapie, wie sie in einem anerkannten Krebszentrum durchgeführt wird, gelten zwei unumstößliche Prinzipien.

1. Die Behandlungspläne basieren auf den Therapie-Protokollen, die die Deutsche Krebsgesellschaft herausgibt und werden fortlaufend entsprechend moderner wissenschaftlicher Erkenntnisse aktualisiert. Die Protokolle enthalten Therapie-Empfehlungen für jede erdenkliche Form und Zellstruktur in den Tumoren, die wir dann – entsprechend der körperlichen Verfassung und der individuellen Situation des einzelnen Patienten – umsetzen.
2. Das zweite Prinzip: Krebstherapie ist Teamarbeit. Nicht nur Mediziner verschiedener Fachrichtungen, sondern auch speziell für Krebstherapie ausgebildete Pflegekräfte sowie Psychologen und Sozialarbeiter arbeiten eng vernetzt zum Wohle des Patienten zusammen.

Bei der Chemotherapie töten wir mittels Medikamenten Krebszellen im ganzen Körper ab. Die Therapie kann in unserer onkologischen Tagesklinik durchgeführt werden und erfolgt meist in mehreren Blöcken, zwischen denen Erholungspausen liegen.

Die Strahlentherapie wirkt ganz gezielt in der betroffenen Region. Die Strahlenmediziner schädigen die Erbsubstanz der Zellen und vereiteln damit die Zellteilung. Während gesunde Zellen, die in der Umgebung des Tumors getroffen wurden, die Fähigkeit besitzen, den Schaden in der Erbsubstanz zu reparieren, sterben Tumorzellen nach der Bestrahlung ab.

Auch die Bestrahlung erfolgt in der Regel ambulant durch unsere Praxis für Strahlentherapie.

Chemotherapie und Strahlentherapie kommen auch begleitend zur Operation zum Einsatz oder sind vor allem dann die einzigen Säulen der Therapie, wenn der das Krebsgeschwür sich bereits weit in die umliegenden Organe ausgebreitet oder über die Blutbahnen viele Tochtergeschwulste, so genannte Metastasen, in anderen Organsystemen verursacht hat.

Hat der bösartige Tumor im Darm noch nicht gestreut, oder gibt es nur eine überschaubare Anzahl an Streuherden, entfernen unsere Viszeralchirurgen diesen meist operativ, indem sie das betroffene Stück des Darms mit einem ausreichenden Sicherheitsabstand von gesundem Gewebe entfernen.

Zum Teil erscheint es sinnvoll, den Tumor vor der Operation mittels einer Strahlen- oder Chemotherapie oder einer Kombination von beiden zu behandeln, damit er kleiner wird und sich besser vom umliegenden Gewebe absetzt.

Operative Methoden bei Darmkrebs

Bei uns sind alle Experten der Krebsbehandlung von Anfang an in die Behandlung involviert. Zudem setzen wir besondere Therapieverfahren ein: Patienten mit Darmkrebs mit einer überschaubaren Anzahl an Metastasen, haben somit trotzdem noch gute Heilungschancen.

Manchmal ist es sinnvoll, diese Metastasen operativ zu entfernen, teils nutzen wir aber auch die Möglichkeiten der modernen interventionellen Radiologie: Die Radiofrequenzablation ermöglicht den Radiologen, Metastasen durch große Hitze, erzeugt durch Hochfrequenzstrom, zu zerstören – ein Verfahren, das wir vor allem bei Leber- und Lungenmetastasen anwenden.

Mittels der so genannten Chemo-Embolisation können unsere erfahrenen Radiologen die Chemotherapie zusammen mit kleinen Kügelchen, die die Gefäßversorgung des Tumors verschließen, ganz gezielt in die Tumorregion einbringen. Dadurch können wir die Chemotherapie lokal wirken lassen und somit den Organismus als gesamten schonen.

Die Immun- und Antikörpertherapien sind moderne Therapie-Optionen, um die eigene Körperabwehr gegen den Tumor zu richten oder das Wachstum der Krebszellen zu hemmen.

Da wir an vielen Studien zu Darmkrebs-Therapien teilnehmen, können unsere Patienten – falls sie dies wollen – unter stets kontrollierten Bedingungen moderne Medikamente oder Medikamenten-Kombinationen erhalten, die zwar noch nicht zugelassen sind, deren Wirksamkeit aber bereits durch Vor-Studien nahegelegt wurde.

Jede Krebserkrankung stellt das Leben der Betroffenen völlig auf den Kopf und löst Ängste aus. Die Achterbahnfahrt der Gefühle zwischen Hoffen und Bangen belastet die Patienten und deren Angehörige enorm.

Unsere langjährig onkologisch erfahrenen Ärzte und Pflegekräfte versuchen, jede der vielen jetzt aufkeimenden Fragen zu beantworten und Sie stets über das Ausmaß der Erkrankung und das Therapiekonzept informiert zu halten.

Unsere Psychologen sind speziell für die Therapie mit krebskranken Patienten ausgebildet und stehen ihnen durch hilfreiche Gespräche zur Seite. Nicht nur die Patienten selbst, sondern auch ihre Angehörigen dürfen sich dieses Beistands gewiss sein.

Welche Unterstützungsleistungen stehen Ihnen als Patienten in dieser Situation zu? Wie kann der Alltag daheim geregelt werden? Welche Rehabilitationsklinik eignet sich für eine anschließende Behandlung? All diese Fragen können unsere Mitarbeiter im Sozialdienst beantworten.

Unsere Sozialarbeiter helfen Ihnen, Anträge auszufüllen, geben praktische Tipps, die den Alltag erleichtern, und organisieren anschließende Rehabilitationsbehandlungen in darauf spezialisieren Kliniken. Somit können Sie gewiss sein, dass Sie nach der Therapie bald wieder zu Kräften kommen.