Hernien-Chirurgie in der München Klinik Harlaching

Refluxzentrum München Süd

Wir bieten Ihnen die gesamte Diagnostik und Therapie bei Refluxerkrankung und Brüchen am Zwerchfell an.

Unsere durch die Fachgesellschaft zertifizierte Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie hat sich besonders auf die Behandlung von Refluxerkrankungen und Brüchen am Zwerchfell spezialisiert. In bestimmten Fällen sollten die Brüche operierte werden, um ein Einklemmen von inneren Organen oder die dauerhafte Einnahme von Medikamenten zu vermeiden.

Wir besitzen eine umfassende Expertise in besonders schwierigen Fällen. Erfahrene Chirurg*innen untersuchen und beraten Sie ausführlich, um gemeinsam mit Ihnen einen individuell maßgeschneiderten Therapieplan zu erarbeiten. Auch nach der meist minimalinvasiven OP sind wir für Sie da: Die Nachuntersuchung führt dasselbe Behandlungsteam durch.

Erste Adresse bei Refluxerkrankungen und Zwerchfellbrüchen

Bestens aufgehoben - vor, während und nach Ihrer Operation.

Eine Refluxerkrankung – GERD (gastroöeophagela reflux disease) - liegt dann vor, wenn saurer und nicht-saurer Mageninhalt in die Speiseröhre zurückfließt. Symptome können sein:

Sodbrennen
Schluckbeschwerden
saures Aufstossen
Brennen oder Schmerzen hinter dem Brustbein
Atypische Symptome wie Husten, Rachen- und Kehlkopfentzündung

Der Thoraxmagen

Hierbei ist der Magen teilweise oder auch ganz in den Brustkorb verlagert. Durch diese Fehllage des Magens leiden Patient*innen häufig an Refluxbeschwerden wie saures Aufstoßen, Erbrechen oder Sodbrennen, aber auch Dysphagie, also Schluckstörungen (Dysphagie) oder Atmennot.

Daneben kann es beim Thoraxmagen auch zu einer chronischen Eisenmangelanämie, also Blutarmut durch schleichenden Blutverlust kommen. Durch die Reibung des Magens am Zwerchfellschlitz kommt es zu kleinen Schleimhautgeschwüren (sogenannte cameron lesions), aus denen es bluten kann.

Die Operation des Thoraxmagens

Nach aktuellen Lehrmeinungen sollte die Fehllage des Magens korrigiert, also operiert werden. Hierbei wird zunächst der Magen wieder in die korrekte Position unterhalb des Zwerchfells gebracht. Die Zwerchfellücke wird mit Naht verschlossen und gegebenenfalls mit einem Kunststoffnetz verstärkt. Bei vielen Patienten empfiehlt sich zusätzlich eine Fundoplicatio-OP (siehe unten) durchzuführen.

Diagnostik im Haus

In unseren Haus bieten wir eine aufwändige und differenzierte Diagnostik an. Dabei können anderweitige Ursachen der Beschwerden ausgeschlossen werden. Neben einer Endoskopie (Magenspiegelung) bei der Entzündungen der Schleimhaut, Magengeschwüre oder bösartige Veränderungen frühzeitig zu erkannt werden können, kommt bei uns die hochauflösende Manometrie (High Resolution Manometrie, HRM) zum Einsatz. Bei diesem Verfahren wird die Speiseröhrenbeweglichkeitsstörungen getestet. Daneben bieten wir die 24-h-Impedanz-pH-Metrie an. Auf diese Weise lässt sich die Menge der in die Speiseröhre aufsteigenden Magensäure bestimmen. Unter normalen Bedingungen werden in der Speiseröhre nur vereinzelt Säurewerte unter einem pH-Wert von 4 gemessen. Werte, die für längere Zeit darunter liegen, müssen als krankhaft gewertet werden. Der pH-Wert gibt an, wie sauer eine Lösung ist.

Weitere Infos finden Sie in der Gastroenterologie in Harlaching.

Unsere Auszeichnungen

Qualitätsorientierte Hernienchirurgie: Für unsere hohen medizinischen Standards haben wir das DHG-Gütesiegel erhalten.

Daneben wurden wir 2023 gemäß den Vorgaben der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV) als Kompetenzzentrum für Hernienchirurgie zertifiziert.

Leitliniengerechte Reflux-Chirurgie in höchster Qualität

Hervorragende Behandlung bei Reflux, Zwerchfellbrüchen und komplexen Spezialfällen.

Für die individuell beste Therapie arbeiten wir in einem interdisziplinären Expertenteam aus Gastroenterologie, Chirurgie und Radiologie. Ihre Reflux- oder Zwerchfell-Operation wird von erfahrenen Mitarbeitenden unsere Klinik umfassend vorbereitet.

Dabei wird auf eine leitliniengerechte Therapie geachtet. In der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie werden insbesondere minimalinvasive („Schlüsselloch“), gewebeschonende und schmerzarme Operationen in großer Anzahl und hoher Qualität durchgeführt.

Etablierte und innovative OP-Verfahren bei Refluxerkrankungen

Als Standardverfahren bei hartnäckigen Refluxerkrankungen mit schweren Symptomen bieten wir die sogenannte Fundoplicatio-OP an. Hierbei wird eine Manschette aus Magen um die untere Speiseröhre gebildet. So soll verhindert werden, dass Mageninhalt in die Speiseröhre fließt.

Wir bieten ein breites Spektrum an Behandlungsverfahren an:

Vollmanschette, 360 Grad, nach Rudolf Nissen
Hintere Teilmanschette, 270 Grad, nach André Toupet
Vordere Teilmanschette, 180 Grad, nach Jacques Dor

Welches Verfahren sich hinsichtlich der Refluxkontrolle am besten anbietet, entscheiden wir individuell nach Alter und Beschwerden, der Patient*innen sowie dem Ergebnis der Manometrie und 24-h- Impedanzmessung.

Perfekte Verbindung der Zwerchfellschenkel

Zum Verschluss des meist bestehenden Zwerchfellbruches erfolgt eine Naht der Zwerchfellschenkel miteinander, gegebenenfalls mit Einlage eines Kunststoffnetzes - abhängig von der Größe der Zwerchfelllücke.

Unsere Expert*innen für Sie

Standortleiter
Dr. med. univ. Philipp Steiner

Oberarzt
Dr. med. Markus Friedel

Oberärztin
Dr. med. Sandra Andersen-Masur

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